A New Parameter in the Diffenticy Diagnosis of Bacterial and Viral MenengitisZerrin Önal, Hasan Önal, Rengin ŞiraneciSSK Bakirkoy Maternity, Istanbul
Menengitis is one of the major lethal infectious diseases, early diagnosis and treatment decrease the mortality and morbidity. An ideal parameter that will be used in the diagnosis of serious infectious disease like sepsis or menegitis should have high specialty and sensitivity. It should be cheap, easy to measure and let us the clinician follow up the efficacy of the treatment.
Differential diagnosis of bacterial meningitis over viral ones by CSF findings is not always possible; and this may lead to unnecessary antibiotic usage. Recently PCT is used in the
diagnosis of systemic infections and differential diagnosis of inflammatory bowel disease and FUO. It is valuable during monitoring of the disease and fallow up the efficacy of treatment. It is new usage is the fallow up of patients who had major surgery multiple travma, transplantation of organ or long intensive care unit stay for bacterial infections.
In this study, ıt is aimed to determine whether PCT is useful in the early differential diagnosis of meningitis in pediatric patients by comparing the serum plazma PCT levels drawn grow patients with meningitis in the early period of the disease. Keywords: Procalcitonin, meningitis
Bakteriyel ve Viral Menenjitin Ayırıcı Tanısında Yeni Bir GöstergeZerrin Önal, Hasan Önal, Rengin ŞiraneciSSK Bakırköy Doğumevi, İstanbul
Menenjit, hayatı tehdit eden önemli infeksiyon hastalıklarından birisidir. Tanının erken konulması ve erken tedavi, mortalite ve morbiditeyi azaltır. Sepsis veya menenjit gibi ciddi infeksiyonlarda tanı amaçlı kullanılacak ideal bir gösterge; yüksek özgüllük ve duyarlılığa sahip olmalı, ucuz olmalı, kolay ölçülebilmeli, tedavinin etkinliğini değerlendirmede yardımcı olabilmelidir. Günümüzde kullanılan göstergelerin hiç birisi tam olarak bu koflulları sağlayamamaktadır.
Menenjit olgularında, BOS bulgularına göre viral-bakteriyel ayırımı yapmak her zaman olanaklı değildir. Bu da gereksiz antibiyotik kullanımına neden olmaktadır. PCT’nin son yıllarda sistemik enfeksiyonların tanısında, hastalığın seyri ve tedavi yanıtının izlenmesinde, inflamatuar hastalıkların ve nedeni bilinmeyen ateşin ayırıcı tanısında, büyük cerrahi girişim ya da çoklu travma geçiren, organ transplantasyonu yapılan veya uzun süre yoğun bakımda kalan hastaların bakteriyel infeksiyon açısından izlenmesinde kullanılmaya başlanmış yeni bir göstergedir.
Bu çalışmada, çocukluk çağındaki bakteriyel ve viral menenjitin başlangıç dönemlerinde plazma prokalsitonin (PCT) düzeyleri araştırılarak, çocukluk çağı menenjitlerinin erken ayrıcı tanısında faydalı olup olamayacağı sorgulanmak istendi. Anahtar Kelimeler: Prokalsitonin, menenjit
Zerrin Önal, Hasan Önal, Rengin Şiraneci. A New Parameter in the Diffenticy Diagnosis of Bacterial and Viral Menengitis. Medeniyet Med J. 2002; 17(4): 220-225
Corresponding Author: Zerrin Önal, Türkiye |
|