The Correlation between Histopathological Evaluation of Endometrium and Transvaginal US Measurement of Endometrial Thickness in Peri- and Postmenopausal Bleedingİzzet Yücesoy, Gülseren Yücesoy, Aydın Çorakçı, Birol Vural, Semih Özeren, Füsun Vural, Leyla ErenKocaeli University Medical Faculty, Department of Obstetrics and Gynecology, Kocaeli
The aim of this study was to investigate the correlation between TVUS measurement of endometrial thickness and endometrial biopsy results in peri- and postmenopausal women with abnormal uterine bleeding. The study included 27 perimenopausal and 26 postmenopausal women. Endometrial thickness was measured with TVUS. The patients were divided into 4 groups according to the measurement findings: such as 0-5, 6-10, 11-15 and 16-20 mm. Dilatation and curettage was performed in all cases under local anaesthesia. The values of endometrial thickness are compared with endometrial histopathology. Mann Whitney U test was used for statistical analysis. When the cut-off value of endometrial thickness in the perimenopausal period was 10 mm, the sensitivity, specificity, positive and negative predictive values in prediction of endometrial pathology were 85.7 %, 60 %, 42.35 %, 92.35 % respectively. In the postmenopausal period, these values corresponded 92.3 %, 71.4 %, 85.7 %, 83.3 % respectively with the same cut-off value. The mean values of endometrial thickness measured by TVUS for endometrial hyperplasia without atypia, endometrial polyp and endometrial carcinoma were found to be 14.68±32 mm, 10.95±2.61 mm, 16.45±2.47 mm respectively. Given that the sensitivity and specificity for measuring the endometrial thickness by TVUS in the postmenopausal period are superior to those in the perimenopausal period. It seems reasonable that vaginal ultrasonographic assessment of the endometrium should be primary method for excluding any endometrial abnormality in a woman with postmenopausal bleeding. Keywords: Transvaginal ultrasonography, endometrial biopsy, postmenopausal bleeding
Premenapozal ve Postmenopozal Vajinal Kanamalarda Transvajinal US ile Endometriyum Kalınlığı Ölçümü ve Endometriyum Histopatolojik Bulgularının Karşılaştırılmasıİzzet Yücesoy, Gülseren Yücesoy, Aydın Çorakçı, Birol Vural, Semih Özeren, Füsun Vural, Leyla ErenKocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı, Kocaeli
Pre ve postmenopozal dönemde vajinal kanaması olan olgularda transvajinal ultrasonografi (TVUS) ile endo-metrium kalınlığı ölçümünü, endometrium hispatolojisi ile karşılaştırmak amacıyla 27 pre ve 20 postmenopozal hasta çalışma kapsamına alındı. TVUS ile endometrial kalınlık ölçümü yapıldı. Ölçüm sonucu elde edilen endometrial kalınlığın 0-5 mm, 6-10 mm, 11-15 mm ve 16-20 mm değerleri arasında olmasına göre olgular dört gruba ayrıldı. Daha sonra hastaların tümüne lokal anestezi altında probe küretaj uygulandı. Endometrium histopatolojisi ile endometrial kalınlık ölçümleri karşılaştırıldı. Elde edilen sonuçlar Mann Whitney U testi ile değerlendirildi. Endometrial kalınlık cut-off değeri olarak 10 mm alındığında endometrial patoloji (endometrial hiperplazi ve endometrial karsinoma) saptanmasında duyarlılık, özgüllük, pozitif ve negatif öngörü değerleri premenopozal grupta sırasıyla % 85.7, % 60, % 42.8, % 92.3 postmenopozal grupta ise sırasıyla % 92.3, % 71.4, % 85.7 ve % 83.3 olarak bulundu. TVUS ile ölçülen endometrial kalınlık ortalama değeri atipisiz endometrial hiperplazi, endometrial polip ve endometrial karsinom için sırasıyla 14.68±32 mm, 10.95±2.61 mm, 16.45±2.47 mm olarak bulundu. Postmenopozal dönemde TVUS ile endometrial kalınlık ölçümünün endometrial patolojiyi saptamada duyarlılık ve özgüllüğü, premenopozal döneme göre daha yüksektir. Postmenopozal dönemde, transvaginal ultrasonografi bu amaçla ilk tanı yöntemi olarak kullanılabilir. Anahtar Kelimeler: Transvaginal ultrasonografi, endometrial biopsi, postmenopozal kanama
İzzet Yücesoy, Gülseren Yücesoy, Aydın Çorakçı, Birol Vural, Semih Özeren, Füsun Vural, Leyla Eren. The Correlation between Histopathological Evaluation of Endometrium and Transvaginal US Measurement of Endometrial Thickness in Peri- and Postmenopausal Bleeding. Medeniyet Med J. 2001; 16(1): 17-20
Corresponding Author: İzzet Yücesoy, Türkiye |
|