Thoracic wall reconstruction and pectus barsSami Karapolat, Fatos KozanliDepartment Of Thoracic Surgery, Karadeniz Technical University Medical School, Trabzon, Turkey
Chondrosarcoma is the most frequently seen malign tumor of the thoracic wall and resection and reconstruction of the thoracic wall is the most widely used surgical method for its treatment.
A 78-year-old male patient consulted our clinic with a right side pain complaint. In his physical examination, a mass 3 x 3 cm in size was found in his right anterolateral thorax. His posteroanterior chest x-ray showed opacity in right costodiaphragmatic sinus. There was a soft tissue mass destructing the right 5th rib in his thoracic computed tomography. The patient underwent right anterolateral thoracotomy under general anesthesia. The expansile bone mass was palpated and the mass was resected together with the 4th, 5th and 6th ribs leaving a 4-cm surgical margin around it. The resulting defect was repaired using prolene meshes in combination with pectus bar. The patient who was diagnosed with chondrosarcoma upon the histopathological examination was still asymptomatic at the end of his 1-year follow-up.
The pectus bars used in congenital chest wall deformities is a appropriate prosthetic material that may be preferred in selected cases for reconstruction of the defects which occurred the resection of chest wall tumors for the reason of easy to provide, easy to use and have good tissue compatibility. Keywords: Chest wall tumors, reconstruction, pectus bars
Göğüs duvarı rekonstrüksiyonu ve pektus barlarıSami Karapolat, Fatos KozanliKaradeniz Teknik Üniversitesi, Göğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı, Trabzon
Kondrosarkom göğüs duvarının en sık görülen malign tümörüdür ve tedavide göğüs duvarı rezeksiyon ve rekonstrüksiyonu en sık uygulanan cerrahi yöntemdir.
78 yaşında erkek olgu sağ yan ağrısı şikâyetiyle kliniğimize başvurdu. Fizik muayenede göğüs sağ anterolaterinde 3 x 3 cm ebatlarında kitle tespit edildi. Posteroanterior akciğer grafisinde sağ kostodiyafragmatik sinüs bölgesinde opasite görüldü. Toraks tomografisinde sağ 5. kostayı destrükte eden yumuşak doku kitlesi mevcuttu. Genel anestezi altında sağ anterolateral torakotomi yapıldı. Ekspansil kemik kitlesi palpe edildi ve 4, 5 ve 6. kaburgalar çevrede 4 cm. lik cerrahi marjin bırakılarak rezeke edildi. Oluşan defektin kapatılmasında prolene mesh ve pektus barı birlikte kullanıldı. Histopatolojik inceleme ile kondrosarkom tanısı konulan olgu 1 yıllık takibin sonunda asemptomatiktir.
Göğüs duvarı tümörlerinin rezeksiyonu sonrası oluşan defektlerin rekonstrüksiyonunda konjenital göğüs duvarı deformitelerinde kullanılan pektus barları; temin edilmesinde zorluk çekilmeyen bir malzeme olması, kolay kullanımı ve doku uyumu nedenleriyle uygun olgularda tercih edilebilecek prostetik materyallerdir. Anahtar Kelimeler: Göğüs duvarı tümörleri, rekonstrüksiyon, pektus barları
Sami Karapolat, Fatos Kozanli. Thoracic wall reconstruction and pectus bars. Medeniyet Med J. 2018; 33(1): 64-66
Corresponding Author: Sami Karapolat, Türkiye |
|