The clinical and electrophysiological characteristics of N-hexane neuropathy in shoe makersİlknur Aydın Cantürk, Nihal Işık, Fatma Candan, Evin Akyüz, Adile ÖzkanS. B. Istanbul Goztepe Training and Research Hospital, Neurology Clinic, Istanbul
INTRODUCTION: Chronic inhalation of glues containing n-hexanes induces sensory-motor polyneuropathy. N-hexane neuropathy has also been described as case reports at the shoe industry workers be cause of its common use in the production of footwear.
In this study we aimed to describe the clinical and electrophysiological characteristics of the patients who had been followed up from our polyclinic between 2000-2005, as shoe makers working in the shoe industry.
METHODS: 26 shoe makers who have been admitted to our clinic with neuropathy symptoms have been included in the study. Neurological examination and electrophysiological studies as nerve conduction study were applied to all of the patients.
RESULTS: 21 of the 26 patients were male (80 %). The mean age of the patients was 34.5. The most common neurological symptoms were distally localized numbness (91.2 %) and distally localized muscle weakness (65.3 %).
10 patients (39 %) showed normal electrophysiological findings while 16 (61 %) had electrophysiologically neuropathic findings.
The main changes in the nerve conduction study were reduced amplitude of the sensory action potentials, followed by reduced amplitude of motor action potentials, reduction in motor conduction velocities and increase in distal latencies.
7 patients (43 %) had mixed sensory-motor axonal polyneuropathy while 3 (18 %) of them had motor and 6 (37 %) of them had sensory axonal neuropathy.
DISCUSSION AND CONCLUSION: The results indicate that exposure to N-hexanes in shoe industry can cause symtomatic axonal neuropathy and the most common type of the neuropathy is mixed sensory-motor type.
Keywords: N-hexane neuropathy, axonal neuropathy, shoe-makers
Ayakkabı yapıcılarında N-hekzan nöropatisinin klinik ve elektrofizyolojik özellikleriİlknur Aydın Cantürk, Nihal Işık, Fatma Candan, Evin Akyüz, Adile ÖzkanS.B. İstanbul Göztepe Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Nöroloji Kliniği, İstanbul
GİRİŞ ve AMAÇ: N-hekzan içeren yapıştırıcıların kronik inhalasyonu, duysal-motor aksonal polinöropatiye neden olmaktadır. N-hekzan nöropatisi yine, ayakkabı üretiminde sıklıkla kullanılmasından dolayı, ayakkabı işçilerinde de vaka sunumları şeklinde bildirilmiştir.
Bu çalışmada, polikliniğimizden 2000-2005 yılları arasında takibi yapılan ayakkabı işçilerinin klinik ve elektrofizyolojik özelliklerinin tanımlanması amaçlanmıştır.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Polikliniğimize nöropati semptomları ile başvuran 26 ayakkabı işçisi çalışmaya alındı. Bütün hastalara nörolojik muayene ve sinir ileti çalışmalarını içeren elektrofizyolojik çalışma yapıldı.
BULGULAR: 26 hastanın 2’si erkekti (% 80). Hastaların ortalama yaşı 34.5 idi. En sık nörolojik semptomlar, distal lokalizasyonlu uyuşukluk (% 91.2) ve distal lokalizasyonlu kas güçsüzlüğü (% 65.3) idi. 10 hastada (% 39) normal elektrofizyolojik bulgular saptanırken, 16 (% 61) hastada elektrofizyolojik olarak nöropati bulguları saptandı. Sinir ileti çalışmalarında en belirgin değişiklikler, duysal aksiyon potansiyel amplitüdlerinde küçülme, motor aksiyon potansiyel amplitüdlerinde küçülme, motor ileti hızlarında yavaşlama ve distal latanslarda uzama idi. 7 hastada (+43) mikst duysal-motor aksonal polinöropati, 3 hastada (% 18) motor ve 6 hastada (% 37) duysal aksonal nöropati varlığı mevcuttu.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Ayakkabı endüstrisinde N-hekzan maruziyeti, semptomatik aksonal nöropatiye neden olmakta ve en sık rastlanana nöropati tipi ise mikst duysal-motor tip olarak karşımıza çıkmaktadır.
Anahtar Kelimeler: N-hekzan nöropatisi, aksonal nöropati, ayakkabı işçiliği
İlknur Aydın Cantürk, Nihal Işık, Fatma Candan, Evin Akyüz, Adile Özkan. The clinical and electrophysiological characteristics of N-hexane neuropathy in shoe makers. Medeniyet Med J. 2010; 25(3): 116-120
Corresponding Author: İlknur Aydın Cantürk, Türkiye |
|