Retrospective Evaluation of Ketamine-Propofol Combination for Procedural Sedation in Children Undergoing Biopsies

The aim of this study was to evaluate the effectiveness and safety of an intravenous ketamine-propofol combination (ketofol) for procedural sedation in children undergoing biopsies. In this retrospective study, the data collected from patients’ records included: age, sex, weight, diagnosis, procedure length, time to sedation, total ketofol dose, recovery time, total sedation time, and adverse effects. A total of 80 patients (40 females and 40 males) received ketofol for sedation for biopsies over a 6-month period. The average age of the patients was 7.4 ± 4.6 years. The average length of the procedures was 14 ± 3.6 minutes. The average weight of the patients and the average induction dose were 28.4 ± 15.5 kg and 2 ± 1.17 mg/kg, respectively. Patients recovered in an average time of 13.9 ± 5.8 minutes and the average sedation time was 28.3 ± 8.1 minutes. A total of 28 patients (35%) had adverse events, including 20 (25%) with nystagmus, 4 (5%) with transient diplopia, and 4 (5%) with unpleasant emergence reactions. None of the patients required an airway intervention or had hypotension or vomiting. Ketofol provided adequate sedation and patient immobility in children undergoing biopsies. We observed hemodynamic stability, satisfactory postoperative recovery profiles, and no clinically significant complications. Our data suggest that ketofol is an effective sedative agent that provides a safe procedural sedation in children undergoing biopsies.

Keywords: Ketamine, propofol, sedation, pediatrics, biopsy

Biyopsi yapılan çocukların sedasyonunda ketofol propofol kombinasyonunun retrospektif incelenmesi

Bu retrospektif çalışmada biyopsi yapılan çocuklarda prosedürel sedasyon için intravenöz ketamin-propofol kombinasyonun (ketofol) etkinliğini ve güvenilirliğini değerlendirmek amaçlanmıştır. Hasta kayıtlarından yaş, cinsiyet, tanı, işlem süresi, total ketofol dozu, derlenme zamanı, total sedasyon zamanı, ve yan etki verileri toplandı. Toplam 6 aylık süre içinde biyopsi sırasında sedasyon için 80 hastada (40 kadın ve 40 erkek) ketofol kullanıldığı görüldü. Bu hastaların ortalama yaşı 7.4 ± 4.6 yıl, ortalama işlem süresi 14 ± 3.6dakika idi. Ortalama kiloları 28.4 ± 15.5 kg, ortalama indüksiyon dozu ise 2 ± 1.17 mg/kg idi. Hastalar ortalama 13.9 ± 5.8 dakikada derlendi. Total sedasyon zamanları ortalama 28.3 ± 8.1 dakika idi. Yan etki 28 hastada (%35) gözlendi. Bu hastaların 20’sinde nistagmus (%25), 4’ünde geçici diplopi (%5), 4’ünde (%5) ajitasyon saptandı. Hiçbir hastada havayolu müdahalesi gerekmedi; hipotansiyon, kusma olmadı. Biz bu çalışmada ketofolün biyopsi sırasında tüm hastalarda yeterli sedasyon ve hareketsizlik sağladığını, hiçbir ciddi komplikasyon olmadan, hemodinamik stabilite ve tatmin edici derlenme sağladığını gözlemledik. Verilerimiz biyopsi yapılan çocuklarda ketofolün etkin ve güvenli sedasyon yaptığını göstermektedir.

Anahtar Kelimeler: Ketamin, propofol, sedasyon, çocuk, biyopsi