The Effects of Preoperative Exercise on Postoperative Results in Total Knee ArthroplastyHikmet Güven, Afitap İçağasıoğlu, Feyza Terekli, Neşe Erdoğan, Füsun Oğuz, Serdal TürkerSSK Goztepe Hospital Physical Medicine and Rehabilitation Clinic, Istanbul
A very important approach in the treatment of knee joint disorders is total knee arthroplasty (TKA). Although there are many studies on postoperative rehabilitation with TKA, studies on the effectiveness of exercise has not been determined. 30 for TKA in our orthopedics clinic were separated into two groups for further evaluation. Patients in the first group received both preoperative and postoperative rehabilitation programmes. The second patient group received only a postoperative rehabilitation programme. The demographic characteristics, body mass indexes and pain evaluations with visual analog scale of all cases were recorded. Muscle strength were measured manual. The cases were evaluated in the 6. and 1. postoperative weeks and in the 3., 6. and 12. postoperative weeks. For this evaluation the Knee Society Clinic Evaluation Form was used. Pain, range of motion (ROM), instability, deformity and functional capacity were
evaluated with Knee Society Clinic Evaluation Form.In both groups, there was a significant decrease in pain complaints and increase in functional scores in the postoperative period. There were no significant changes in ROM, walking distance
and stair climbing between the two groups. Both groups appeared to be similar. Although the patients express that they have been benefited from preoperative exercise there
were no evidences to support this idea. Keywords: Total knee arthroplasty, preoperative physical therapy
Total Diz Artroplastisinde Preoperatif Egzersizin Postoperatif Sonuçlara EtkisiHikmet Güven, Afitap İçağasıoğlu, Feyza Terekli, Neşe Erdoğan, Füsun Oğuz, Serdal TürkerSSK Göztepe Eğitim Hastanesi Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Kliniği, İstanbul
Diz eklem hastalığının son döneminde tedavi açısından çok önemli bir yaklaşım olan total diz artroplastisinde (TDA) postoperatif rehabilitasyon ile ilgili pek çok çalışma yapılmasına rağmen preoperatif egzersizin etkinliğine yönelik araştırmalar sınırlı kalmış ve TDA’da preoperatif egzersizin rolü belirlenememiştir. Bu konuyu araştırmak üzere diz osteoartriti tanısı alan ve ortopedi kliniğince TDA planlanan 30 hasta iki gruba ayrıldı. Birinci gruba ayrılan 15 hastaya önce preoperatif sonra postoperatif rehabilitasyon programı uygulandı. İkinci gruba ayrılan 15 hastaya sadece postoperatif refabilitasyon programı uygulandı. Olguların demografik özellikleri, vücut kitle indeksleri, vizüel analog skala ile ağrı durumları sorgulandı. Kas güçleri manuel olarak ölçüldü. Preoperatif 6. hafta ve 1. haftada ve postoperatif 3, 6 ve 12. haftalarda değerlendirildiler. Bu değerlendirme için Knee Society Değerlendirme Formu esas alındı. Knee Society ile ağrı, eklem hareket açıklığı (EHA), instabilite, deformite, fonksiyonel kapasite değerlendirildi.Her iki grubun da postoperatif olarak ağrılarında belirgin azalma olmuş, fonksiyonel skorları yükselmiş, fakat eklem hareket açıklığı, yürüme mesafesi ve merdiven kullanımında anlamlı değişme olmamıştır. Gruplar arasında da bir fark tesbit edilmemiştir. Hastalar preoperatif egzersizden fayda gördüklerini ifade etmelerine rağmen bu verileri destekleyen kanıt yoktur. Anahtar Kelimeler: Total diz artroplastisi, preoperatif fiziksel tedavi
Hikmet Güven, Afitap İçağasıoğlu, Feyza Terekli, Neşe Erdoğan, Füsun Oğuz, Serdal Türker. The Effects of Preoperative Exercise on Postoperative Results in Total Knee Arthroplasty. Medeniyet Med J. 2003; 18(4): 205-208
Corresponding Author: Hikmet Güven, Türkiye |
|