The smart respiratory monitoring integrated pulmonary index: An overview of the literatureCengiz KayaDepartment Of Anesthesiology, Ondokuz Mayis University, Samsun, Turkey
Assessments of the respiratory functions of patients are frequently
based on measurements of arterial oxygen saturation (SpO2),
end-tidal carbon dioxide (PetCO2), respiratory rate (RR), and
heart rate (HR). Interpreting the data derived from the measurements
of these parameters can be highly problematic for health
care workers, especially those who are inexperienced in monitoring
the respiratory functions. However, the integrated pulmonary
index (EPI) monitorization can offer a single value for easy evaluation
of ventilation and oxygenization. This method combines
the SpO2, PetCO2, RR, and HR values in a mathematical model to
obtain an index value, EPI. This value can be continuously monitored
as either a numerical value or a waveform displayed on
the monitor. In reviewing the literature on EPI, we noted that
the EPI has been used more frequently in procedures performed
under sedation, such as gastroscopy, colonoscopy, cardioversion,
and tooth extraction, and in intensive care units, for adjusting
settings and modes of mechanical ventilation, evaluating the
compliance of the patient to the mechanical ventilation therapy,
and monitoring the weaning process, and during the postoperative
follow-up of patients who have undergone coronary bypass
surgery, to detect respiratory problems and evaluate the weaning
process. In conclusion, using the EPI to monitor respiratory
function has attracted considerable attention because it ensures
noninvasive, dynamic, and real-time measurements, reflects the
respiratory states of patients with higher specificity, and sensitive,
and enables earlier recognition of respiratory problems. In
addition, an important advantage of this system is that it allows
physicians, in particular those who are not anesthesiologists, to
use the EPI index to evaluate the respiratory states of patients
rapidly and easily Keywords: Integrated pulmonary index, patient monitoring, sedation, endoscopy
Akıllı Solunum Monitörizasyonu Entegre Pulmoner İndeks: Literatüre Genel Bir BakışCengiz KayaOndokuz Mayıs Üniversitesi, Anestezi AD, Samsun
Hastanın solunum fonksiyonlarını değerlendirmek için sıklıkla arteriyel oksijen satürasyonu (SpO2), end-tidal karbondioksit (PetCO2), solunum sayısı (SS) ve kalp hızı (KH) parametreleri kullanılmaktadır. Bu parametrelerden elde edilen verilerin yorumlanması özellikle solunum monitörizasyonu konusunda deneyimli olmayan sağlık çalışanları için önemli bir problem oluşturur. Entegre pulmoner indeks (EPİ) monitörizasyonu ise ventilasyon ve oksijenasyonu kolayca değerlendirebilmek için tek bir değer sunabilmektedir. Bu yöntemde SpO2, PetCO2, SS ve KH değerleri matematiksel bir modelde kombine edilerek bir indeks değer – EPİ – elde edilir. Bu indeks değer monitörde sayısal veri ya da bir dalga formu şeklinde devamlı olarak takip edilebilmektedir. EPİ literatüre bakıldığında, daha çok sedasyon altında yapılan işlemlerde (gastroskopi, kolonoskopi, kardiyoversiyon, diş çekimi gibi), yoğun bakımlarda (mekanik ventilatör ayarlarının yapılması, ventilatör/hasta uyumunun değerlendirilmesi, weaning sürecinin takibi için) ve koroner arter bypass greft cerrahisi uygulanan hastaların postoperatif takibinde (solunumsal problemlerin tespit edilmesi ve weaning sürecinin değerlendirilmesi için) kullanıldığını görmekteyiz. Sonuç olarak EPİ monitörizasyonu, non-invazif, dinamik ve gerçek zamanlı bir ölçüme imkan vermesi, solunum durumunu yüksek spesifite ve sensitivite ile yansıtması ve solunum problemlerinin daha erken dönemde fark edilmesini sağlayabilmesi nedeniyle dikkatleri üzerine çekmiştir. Ayrıca özellikle anestezist olmayan hekimlerin hastanın solunum durumunu kolay ve hızlı bir şekilde değerlendirmesine olanak vermesi bu yönteme önemli bir avantaj sağlamaktadır. Anahtar Kelimeler: Entegre pulmoner indeks, hasta monitörizasyonu, sedasyon, endoskopi
Cengiz Kaya. The smart respiratory monitoring integrated pulmonary index: An overview of the literature. Medeniyet Med J. 2017; 32(1): 50-54
Corresponding Author: Cengiz Kaya, Türkiye |
|