Tubularized Incised Plate Urethroplasty for Hypospadias ReoperationReşit Tokuç, Erem Kaan Başok, Ömer Faruk Memiş, Tolga Gülpınar, Asıf YıldırımSSK Goztepe Hospital Urology Clinic, Istanbul
We retrospectively assessed the results of tubularized incised urethroplasty (TIPU) in a series of reoperative hypospadias repair in children. The study comprised of review (from April 1994 until December 2001) of 32 patients (mean age 6.7 years, range 17 months to 15 years) who had at least one previous hypospadias repair. The location of meatus at reoperation was distal penile in 24 patients, mid-penile in 4, and proximal penile in 4. The TIPU repair was undertaken as previously described for primary surgery. All patients were stented (8-12 F silastic). The dorsal plication was used to correct mild chordee. TIPU resulted in a functional neourethra and a cosmetically normal meatus in 30 of the 32 patients. Five patients (15.6 %) had complications. A urethrocutaneous fistula
occurred in 4 patients (12.5 %), of whom 3 (9.3 %) had meatal stenosis. One patient (3.1 %) had glans dehiscence and balanitis xerotica obliterans. TIPU can successfully used
for hypospadias reoperation. Previous incision of the urethral plate was not a contraindication in these selected cases in which the urethral plate appeared supple. Keywords: Hypospadias, urethroplasty, complication
Nüks Hipospadias Cerrahisinde Tubularize İnsizyonel Plate ÜretroplastiReşit Tokuç, Erem Kaan Başok, Ömer Faruk Memiş, Tolga Gülpınar, Asıf YıldırımSSK Göztepe Eğitim Hastanesi Üroloji Kliniği, İstanbul
Tubularize insizyonel plate üretroplasti (TIPU) tekniğinin nüks hipospadias tamirindeki sonuçlarımızı retrospektif olarak değerlendirdik. Çalışmaya, kliniğimizde Nisan 1994 ve Aralık 2001 tarihleri arasında başarısız hipospadias tamiri nedeni ile başvuran ortalama yaşı 6.7 (17 ay-15 yaş arası) olan 32 hasta dahil edildi. Tüm hastalara en azından bir kez hipospadias tamiri uygulanmıştı. Preoperatif mea yerleşimi 24’ü distal, 4’ü midpenil ve 4’ü proksimal penil idi. Tüm hastalarda uygulanan cerrahi yöntem orijinal olarak tanımlananla aynı idi ve üretral stent (8-12 F silastik) kullanıldı. Hafif kordi olan olgularda dorsal plikasyon uygulandı. TIPU tekniği ile 30 hastada fonksiyonel neoüretra ve kozmetik görünümü normal meatus oluşturuldu. Beş hastada (% 15.6) komplikasyon oluştu, bunlar; 4 hastada üretral fistül (% 12.5), 3 hastada ilaveten meatal stenoz (% 9.3), 1 hastada glans ve neoüretrada ayrılma ve balanitis kserotika obliterans (% 3.1) idi. TIPU, nüks hipospadias olgularında başarı ile uygulanabilir. Daha önceki cerrahi girişimdeki üretral plate insizyonu, üretral plate canlı ve esnek görünümde ise kontrendikasyon oluşturmamaktadır. Anahtar Kelimeler: Hipospadias, uretroplasti, komplikasyon
Reşit Tokuç, Erem Kaan Başok, Ömer Faruk Memiş, Tolga Gülpınar, Asıf Yıldırım. Tubularized Incised Plate Urethroplasty for Hypospadias Reoperation. Medeniyet Med J. 2003; 18(4): 211-212
Corresponding Author: Reşit Tokuç, Türkiye |
|