The results of the surgery that was performed for intraosseos lipomas in calcaneusEvren F. Atay, Namık K. Özkan, Melih Güven, Faik AltıntaşSSK Goztepe Hospital, II. Orthopedics and Traumatology, Istanbul
INTRODUCTION: Aim of the study is to evaluate the results of the surgery that was performed for intraosseos lipomas in calcaneus which is a rare benign bone tumor.
METHODS: Eleven patients’ 12 feet which were diagnosed as intraosseos lipoma radiologically, had been analyzed. The mean age was 38.9 years (18–52 years). Eight patients were female (73 %) and 3 patients were male (27 %). Six of the lipomas were at the right side, 4 of them were at left side and one was bilateral. All of the patients were treated surgically. Surgery was performed under general anestesia, with tourniquet. Curetage and bone grafting which was taken from the ipsilateral iliac crest, was performed to 8 patients. We had used allograft and autograft together for three patients because of the insufficiency
of the grafts taken from iliac crest.
RESULTS: The mean follow up time was 69.7 months (39-137 months). No infection and skin necrosis were seen at the surgery regions on ankle and iliac crest. There were no neurovascular complications intraoperative and postoperative. Two patients had iliac pain for three weeks. The pain at ankle was ended in 4 months for 6 patients, 8 months for 4 patients and 12 months for one patient. The mean time for the consolidation of the grafts was 3 months (1.5-4 months). There was no recurrence during the follow up period.
DISCUSSION AND CONCLUSION: Curetage and grafting is an effective treatment for intraosseos
lipomas in calcaneus to prevent pain and recurrence.
Keywords: Calcaneus, intraosseos lipom
Kalkeneustaki intraosseöz lipomların cerrahi tedavisi sonuçlarımızEvren F. Atay, Namık K. Özkan, Melih Güven, Faik AltıntaşSSK Göztepe Eğitim Hastanesi, II. Ortopedi ve Travmatoloji Kliniği, İstanbul
GİRİŞ ve AMAÇ: Kalkeneusta tespit ettiğimiz selim kemik tümörleri arasında nadir görülen intraosseöz lipomların cerrahi tedavi sonuçlarının değerlendirilmesi.
YÖNTEM ve GEREÇLER: 1992-2004 yılları arasında röntgenografide kalkeneusta litik lezyon görülen ve MRG ile intraosseöz lipom düşünülen 11 hastanın 12 ayağı çalışmaya dahil edildi. Hastaların ortalama yaşı 38.9 (18-52) yıl idi. Hastaların 8’i kadın, 3’ü erkek idi. İntraosseöz lipomların 6’sı sağ, 4’ü sol tarafta, 1’i bilateral idi. Hastaların tümüne genel anestezi altında, turnike kontrolünde biyopsi ve küretaj uygulandı. 8 hastaya ipsilateral iliak kanattan alınan spongioz greft ile greftleme ve 3 hastaya iliak kanattan alınan greft ve allogreft ile greftleme uygulandı.
BULGULAR: Hastalar ortalama 69.4 ay (39-137 ay) takip edildi. Hiçbir hastanın ayak bileğindeki cerrahi sahada ve greft alınan iliak bögede infeksiyon ve cilt nekrozu görülmedi. Hiçbir
hastada ameliyat esnasında ve sonrasında damar ve sinir yapılarına ait komplikasyon gelişmedi. Hastaların 2’sinde üç hafta süren greft alınan iliak kanatta ağrı şikayeti mevcuttu. Ağrı şikayetleri 6 hastada 4 ay içinde, 4 hastada 8 ay içinde, bir hastada da 12 ay içinde sona erdi. Radyolojik olarak lezyon içine yerleştirilen greftin tam konsolidasyonu ortalama 3 ay (1.5-4 ay) sonra gerçekleşti. Hiçbir hastada patolojik kırık ve nüks tespit edilmedi.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Kalkeneusta bulunan intraosseöz lipomların tedavisinde küretaj ve greftleme hastanın ağrı semptomlarını ortadan kaldırması, olası patolojik kırıkların önlenmesi ve ameliyat sonrası dönemde nüksün görülmemesi ile etkin bir tedavi yöntemidir.
Anahtar Kelimeler: Kalkeneus, intraosseöz lipom
Evren F. Atay, Namık K. Özkan, Melih Güven, Faik Altıntaş. The results of the surgery that was performed for intraosseos lipomas in calcaneus. Medeniyet Med J. 2004; 19(3): 160-162
Corresponding Author: Evren F. Atay, Türkiye |
|