Visual and Refractive Outcome of Lens Extraction or Cataract Surgery Combined with Limbal Relaxing Insicion in Keratoconic EyesHanefi Çakır1, Mehmet Tetikoğlu2, Medine Aslı Yıldırım3, Feyza Altın3, Uğur Çelik41Turkey Hospital, Department Of Ophthalmology
2Dumlupınar University School Of Medicine Department Of Ophthalmology
3Okmeydanı Research And Training Hospital, Department Of Ophthalmology
4Medeniyet University School Of Medicine Department Of Ophthalmology
Purpose: To evaluate the refractive and visual outcome of lens extraction or cataract surgery combined with limbal relaxing insicion in keratoconic eyes
Method: This study included 18 keratoconic eyes of 12 patients who underwent lens extraction or cataract surgery combined with limbal relaxing insicion. Changes in the uncorrected distance visual acuity (UDVA), corrected distance visual acuity (CDVA), spherical equivalent (SE), and cylindrical error were assessed.
Results: The preoperative mean SE was -8.87 ± 6.97 diopters (D) and this number improved to -2.27 ± 1.48 D at the last visit. The refractive astigmatisms were significantly reduced from -4.65 ± 1.68 D to -2.40 ± 1.8 D (p < 0.001). The mean surgically induced astigmatism, calculated by a vector analysis, was 1.93 ± 1.57 D. The mean preoperative steepest meridian keratometry reading (K1) value was 52.97 ± 5.1 D, which decreased to 50.96 ± 4.5 D at the last visit (p < 0.001). The mean logMAR CDVA improved from 0.71 ± 0.39 to 0.24 ± 0.18 (p < 0.001). The CDVA was achieved with spectacles, and no patients needed to return to rigid contact lenses.
Conclusion: Limbal relaxing insicion combined with lens extraction or cataract surgery can be used effectively to decrease irregular astigmatism. This technique improves corrected and uncorrected visual acuity by decreasing both spherical and cylindrical error in keratoconic eyes, and thus reduces dependency on contact lenses. Keywords: keratoconus, irregular astigmatism, limbal relaxing insicion, cataract surgery
Keratokonuslu Gözlerde Limbal Gevşetici İnsizyon Ile Birlikte Yapılan Lens değişimi ve ya Katarakt Cerrahisinin Görsel Ve Refraktif SonuçlarıHanefi Çakır1, Mehmet Tetikoğlu2, Medine Aslı Yıldırım3, Feyza Altın3, Uğur Çelik41Türkiye Hastanesi, Göz Bölümü
2Dumlupınar Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göz Bölümü
3Okmeydanı Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Göz Bölümü
4Medeniyet Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göz Bölümü
Amaç: Keratokonuslu gözlerde limbal gevşetici insizyon ile birlikte yapılan lens çıkarılması ve ya katarakt cerrahisinin görsel ve refraktif sonuçlarını değerlendirmek
Metod: Bu çalışmaya limbal gevşetici insizyon ile kombine lens çıkarılması ve ya katarakt cerrahisi uygulanan 12 keratokonus hastsının 18 keratokonuslu gözü dahil edildi. Düzeltilmemiş uzak görme keskinliği (UDVA), düzeltilmiş uzak görme keskinliği (CDVA), sferik eşdeğer (SE), ve silindirik değer değişiklikleri değerlendirildi.
Sonuçlar: Preoperatif SE -8,87 ±6,97 dioptri (D) iken ve son muayene SE değeri -2,27 ±1.48 D idi. Refraktif astigmatizma değeri -4,65 ±1,68D iken -2,40 ±1,8D’ye anlamlı derecede azaldı.(p<0.001) Vektör analizi ile hesaplanan cerrahiye bağlı astigmatizma değeri ortalaması 1.93 ±1.57D idi. Ortalama logMAR CDVA değeri 0.71 ±0.39 den 0.24 ±0.18’ye yükselmiş idi.(p<0.001) CDVA değerleri gözlük ile elde edilmiş olup hiçbir hastada sert kontakt lenslere ihtiyaç duyulmadı.
Conclusion: Lens çıkarılması ve ya katarakt cerrahisi ile kombine yapılabilen limbal gevşetici insizyon düzensiz astigmatizmayı azaltmak için etkili bir şekilde kullanılabilir. Bu teknik düzeltilmiş ve düzeltilmemiş görme keskinliğini keratokonuslu gözlerde sferik ve silindirik hataları azaltarak kontakt lens bağımlılığını azaltmaktadır. Anahtar Kelimeler: keratokonus, irregülar astigmatism, limbal gevşetici insizyon, katarakt cerrahisi
Hanefi Çakır, Mehmet Tetikoğlu, Medine Aslı Yıldırım, Feyza Altın, Uğur Çelik. Visual and Refractive Outcome of Lens Extraction or Cataract Surgery Combined with Limbal Relaxing Insicion in Keratoconic Eyes. Medeniyet Med J. 2015; 30(4): 147-152
Corresponding Author: Uğur Çelik, Türkiye |
|