XQuick Search
Colon Ischemia Following Abdominal Aortic Surgery
Serdar Çimen1, Mehmet Kaplan1, Bülent Ketenci1, Bülent Eralp2, Batuhan Özay1, Bayer Çınar1, Hülya Akhan Kaşıkçıoğlu3, Vedat Özkul4, M. Murat Demirtaş51Dr. Siyami Ersek Thoracic and Cardiovascular Surgery, Istanbul2SSK Göztepe Training and Research Hospital, Department of Internal Medicine, Istanbul
3Dr. Siyami Ersek Thoracic and Cardiovascular Surgery Center, Cardiology, Istanbul
4Dr. Siyami Ersek Thoracic and Cardiovascular Surgery Center, Anesthesiology, Istanbul
5Dr. Siyami Ersek Thoracic and Cardiovascular Surgery Center, Istanbul
One of the most dreaded complications of abdominal aortic surgery is colon ischemia. In our hospital in 11 cases colon ischemia is detected following abdominal aortic surgery.
Seven of them were due to ruptered abdominal aortic aneurysm. Seven of the 11 cases were reoperated and unfortunately 8 cases (7 operated and 1 nonoperated) were lost.
When preoperative characters of the cases were evaluated colon ischemia as detected especially in ruptured abdominal aortic aneurysms. In all these ruptured cases hypotension, low hematocrit, renal insufficiency and respiratuar insufficiency were in common. On the other hand in all cases except 2, inferior mezenteric artery has been ligated.
Due to the high mortality of serious colon ischemia preoperative evaluation of the patient’s condition and criteria and tecniques of inferior mezenteric artery ligation should be precisely known.
Keywords: Abdominal aortic surgery, ruptered abdominal aortic aneurysm, colon ischemia
Abdominal Aort Cerrahisi Sonrası Görülen Kolon İskemisi
Serdar Çimen1, Mehmet Kaplan1, Bülent Ketenci1, Bülent Eralp2, Batuhan Özay1, Bayer Çınar1, Hülya Akhan Kaşıkçıoğlu3, Vedat Özkul4, M. Murat Demirtaş51Dr. Siyami Ersek Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Kliniği, İstanbul2SSK Göztepe Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Dahiliye Kliniği, İstanbul
3Dr. Siyami Ersek Göğüs Kalp ve Damar Cerrahi Merkezi, Kardiyoloji Kliniği, İstanbul
4Dr. Siyami Ersek Göğüs Kalp ve Damar Cerrahi Merkezi, Anesteziyoloji Kliniği, İstanbul
5Dr. Siyami Ersek Göğüs Kalp ve Damar Cerrahi Merkezi, İstanbul
Abdominal aort cerrahisinden sonra görülen komplikasyonların en sıkıntılılarından birisi kolon iskemisidir. Hastanemizde abdominal aort operasyonlarından sonra 11 adet kolon iskemisi tesbit edildi. Bunlardan 7’si rüptüre aort anevrizması sonrası gelişmişti. Yedi olgu opere edildi, nekrotik kolon rezeksiyonu ve kolostomi yapıldı. Ancak toplam 8 olgu (opere
olan 7 hasta ve opere edilmeyen bir olgu) kaybedildi.
Olguların preoperatif özelllikleri incelendiğinde, özellikle rüptüre abdominal aort anevrizmalarında kolon iskemisi sık olarak görüldü. Tüm olgularda hipotansiyon, düşük hematokrit, renal yetersizlik ve solunum yetersizliği ön planda idi. Ayrıca 2 hasta hariç tüm olgularda inferior mezenterik arter bağlandı.
Kolon iskemisinin yüksek mortaliteyle seyrettiği göz önüne alındığında, preoperatuar değerlendirmenin ve inferior mezenterik arter ligasyon kriterlerinin ve tekniklerinin daha iyi bilinmesi kanaatindeyiz.
Anahtar Kelimeler: Abdominal aort cerrahisi, rüptüre aort anevrizması, kolon iskemisi
Manuscript Language: Turkish