Treatment alternatives after failure of urethral stent implantation: A case report and review of the literatureBayram Güner1, Özgür Arıkan2, Gökhan Atış2, Cenk Gürbüz2, Turhan Çaşkurlu21Mus State Hospital, Department of Urology, Mus 2S. B. Istanbul Goztepe Training and Research Hospital, 2nd Urology Clinic, Istanbul
Urethral stricture is a benign pathology of urethra. However it can often repeat and performed lower urinary tract symptoms. Urethral stents are one of minimally invasive treatment on persistent urethral strictures. However, recurrent urinary tract infections, stent migration, encrustation and recurrent urethral strictures may ocur after urethral stents. The treatment is controversial when complication ocur. Urethroplasty is highest success treatment method. Complete excision of the obstructed urethra containing the stent with the surrounding periurethral fibrosis is required on permanent therapy particularly. The patients are informed preoperatively about intervention therapies. Keywords: Urethra, urethral stricture, stent, urethroplasty
Başarısız üretral stent sonrası tedavi yaklaşımı: Olgu sunumu eşliğinde literatürün gözden geçirilmesiBayram Güner1, Özgür Arıkan2, Gökhan Atış2, Cenk Gürbüz2, Turhan Çaşkurlu21Muş Devlet Hastanesi, Üroloji Kliniği, Muş 2S.B. İstanbul Göztepe Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 2. Üroloji Kliniği, İstanbul
Üretra darlığı yarattığı alt üriner sistem semptomları nedeniyle hayat kalitesini olumsuz etkileyen benign bir hastalıktır. Nüks etme karakteri nedeniyle günümüzde minimal invaziv tedavi seçenekleri popüler yaklaşımlar haline gelmiştir. Persistan üretra darlıklarında uygulanan minimal invaziv tedavi seçeneklerinden biri olan üretra stentleri, uzun vadede sadece % 13-45 oranında başarıya sahiptir ve hastaların neredeyse yarısında komplikasyonla beraberdir. Stent enkrustasyonu, nüks ve rekürren idrar yolu enfeksiyonları bunların en önemlileridir. Üretra stentleri başarısız olduğunda veya komplikasyon izlendiğinde uygulanacak tedaviler konusunda görüş birliği yoktur. Darlığın uzunluğu, lokalizasyonu, hastanın yaşı ve komorbiditeleri ile cerrahın deneyimi uygulanacak tedavi seçenekleri için başlıca yol göstericilerdir. Üretra stenti uygulaması sonrası gelişen nükslerde başarı oranı en yüksek tedavi şekli üretroplastidir. Ancak bu grup hastalarda sıkı izlem protokollerine uyum ve araya girme tedavisi hakkında hastalar ameliyat öncesi dönemde aydınlatılmalıdır. Anahtar Kelimeler: Üretra, üretra darlığı, stent, üretroplasti
Bayram Güner, Özgür Arıkan, Gökhan Atış, Cenk Gürbüz, Turhan Çaşkurlu. Treatment alternatives after failure of urethral stent implantation: A case report and review of the literature. Medeniyet Med J. 2011; 26(4): 169-172
Corresponding Author: Bayram Güner, Türkiye |
|