Congenital cystic adenomatoid malformation case diagnosed in the first six months of life and application of HFOV in respiratory failure due to pneumothoraxSeher Erdoğan, Arzu Oto, Mehmet BoşnakGaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Yoğun Bakım Ünitesi
Patient who had pneumothorax and suffered convulsion during chest tube revision was intubated due to respiratory failure and transferred from the service of the department of Children’s Health, and Diseases to its intensive care unit. The patient was ventilated in SIMV-PS (synchronized intermittent mandatory ventilation-pressure support) mode by mechanical ventilator. Control blood gas pH and pCO2 values were 7.01 and 115 mmHg, respectively. Then, the patient was weaned from mechanical ventilation and high-frequency oscilatory ventilation application was started. Respiratory acidosis improved and the oxygenation index decreased during blood gas monitoring. On the 7th day, patient was connected to conventional mechanical ventilation. Pulmonary wedge resection was performed for diagnostic purposes. Cystic adenomatoid malformation was diagnosed histopatologically. Patient was gradually separated from the ventilator on the 26th day of hospitalization. Chest tube was withdrawn and the patient was transferred to the ward of the department of pediatrics. Keywords: Congenital cystic adenomatoid malformation, high-frequency oscillatory ventilation, pneumothorax, respiratory failure
Yaşamın altıncı ayında tanımlanmış kistik adenomatoid malformasyon olgusu ve pnömotoraksa bağlı solunum yetmezliğinde HFOV uygulamasıSeher Erdoğan, Arzu Oto, Mehmet BoşnakGaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Yoğun Bakım Ünitesi
Hastanemiz Pediatri Servisinde pnömotoraks nedeniyle izlenen ve göğüs tüpü revizyonu sırasında konvülziyon geçiren hasta, solunum yetmezliği nedeniyle entübe edilerek Çocuk Yoğun Bakım Ünitesine transfer edildi. Hasta mekanik ventilatörde SIMV-PS (basınç destekli senkronize aralıklı zorunlu ventilasyon) modunda solutuldu. Bakılan kontrol kan gazında pH: 7,01 ve pCO2: 115 mmHg olması nedeniyle hasta mekanik ventilatörden ayrıldı ve yüksek frekans ossilasyon ventilasyon uygulaması başlatıldı. Kan gazı takiplerinde respiratuvar asidozun düzeldiği ve oksijenasyon indeksinin azaldığı görüldü. Yedinci günde konvansiyonel mekanik ventilasyona geçildi. Tanısal amaçlı akciğer wedge rezeksiyon yapıldı, patolojik incelemede kistik adenomatoid malformasyon tanısı kondu. Yatışının 26. gününde kademeli olarak ventilatörden ayrıldı, ekstübe edildi. Göğüs tüpü çekilen ve vital bulguları stabil seyreden hasta pediatri servisine devredildi Anahtar Kelimeler: Konjenital kistik adenomatoid malformasyon, yüksek frekanslı osilatör ventilasyonu, pnömotoraks, solunum yetmezliği
Seher Erdoğan, Arzu Oto, Mehmet Boşnak. Congenital cystic adenomatoid malformation case diagnosed in the first six months of life and application of HFOV in respiratory failure due to pneumothorax. Medeniyet Med J. 2015; 30(3): 137-142
Corresponding Author: Seher Erdoğan, Türkiye |
|