Efficacy of Intravenous Ibuprofen and Paracetamol on Postoperative Pain and Tramadol Consumption After Arthroscopic Shoulder Surgery: A Prospective, Randomized, Double-blind Clinical TrialMuhittin CALIM, Serdar YESILTAS, Mustafa GUNAY, Ismail SUMER, Sedat AKBASBezmialem Vakif University Faculty of Medicine, Department of Anesthesiology and Reanimation, Istanbul, Turkey
Objective: Efficient pain management following arthroscopic shouldersurgery plays a crucial role in decreasing pain intensity, tramadolconsumption, and related side effects. This study primarily aimedto examine the analgesic impact of intravenous (IV) ibuprofen andparacetamol on postoperative pain intensity. In addition, as secondaryobjectives, the study assesses tramadol consumption, determine theglobal satisfaction score (GSS), analyze hemodynamic parameters, andinvestigate tramadol-related side effects.
Methods: In this study, we enrolled sixty-four patients who werescheduled to undergo arthroscopic shoulder surgery and met theinclusion criteria of having American Society of Anesthesiologists scoresbetween 1 and 3 and falling within the age range of 18 to 85 years. Allparticipants were managed using IV patient-controlled analgesia. Thesepatients were then randomly assigned in a double-blind manner totwo groups: one receiving paracetamol (n=32), and the other receivingibuprofen (n=32). Demographic information, visual analog scale (VAS) andGSS data, hemodynamics, tramadol consumption, and tramadol-relatedside effects were recorded.
Results: There were no significant differences between the two groupsregarding demographics, hemodynamics, GSS scores, and tramadol sideeffects (respiratory depression, pruritus, urinary retention, and nausea andvomiting). VAS scores of the two groups were similar at postoperative 1st,6th, and 12th hours. However, group ibuprofen significantly reduced the VASscores at the postoperative 24th hour (p=0.039). On the other hand, the twogroups showed no significant differences in GSS scores. Compared withtotal tramadol consumption during the postoperative 24-hour period,ibuprofen significantly reduced tramadol consumption (p=0.003).
Conclusions: The findings of this study indicate a significant reductionin both pain intensity and tramadol consumption when IV ibuprofenwas administered 24 hours following arthroscopic shoulder surgery, incomparison with the use of. Keywords: Anesthesiology, intravenous ibuprofen, intravenous paracetamol, postoperative pain, shoulder surgery
Artroskopik Omuz Cerrahisi Sonrası İntravenöz İbuprofen ve Parasetamolün Postoperatif Ağrı ve Tramadol Tüketimi Üzerindeki Etkinliği: Prospektif, Randomize, Çift Kör Klinik ÇalışmaMuhittin CALIM, Serdar YESILTAS, Mustafa GUNAY, Ismail SUMER, Sedat AKBASBezmialem Vakıf Üniversitesi Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı, İstanbul, Türkiye
Amaç: Artroskopik omuz cerrahisi sonrası etkin ağrı yönetimi,ağrı yoğunluğunun, tramadol tüketiminin ve ilgili yan etkilerinazaltılmasında önemli bir rol oynamaktadır. Bu çalışmanın birincilamacı, intravenöz (İV) parasetamol ve ibuprofenin postoperatif ağrışiddeti üzerindeki analjezik etkilerini karşılaştırmak, ikincil amacı isetramadol tüketimi, global memnuniyet skoru (GMS), hemodinami vetramadol ile ilgili yan etkileri incelemektir.
Yöntemler: Bu çalışmaya artroskopik omuz cerrahisi planlanan,Amerikan Anestezistler Derneği skoru 1-3 olan, yaşları 18-85 arasındaolan 64 hasta dahil edildi. Tüm hastalar İV hasta kontrollü analjezikullandı. Hastalar rastgele ve çift kör olarak iki gruba ayrıldı: Parasetamol (n=32) ve ibuprofen (n=32). Demografik bilgiler, vizüelanalog skala (VAS) ve GMS, hemodinami, tramadol tüketimi ve bunabağlı yan etkiler kaydedildi.
Bulgular: İki grup arasında demografik özellikler, hemodinami, GMSskorları ve tramadole bağlı yan etkiler (solunum depresyonu, kaşıntı,idrar retansiyonu ve bulantı-kusma) açısından anlamlı fark yoktu.Postoperatif 1., 6. ve 12. saatlerde iki grubun VAS skorları benzerdi.Ancak ibuprofen grubu postoperatif 24. saatte VAS skorlarını anlamlıolarak düşürdü (p=0,039). Öte yandan, iki grubun GMS skorlarındaanlamlı bir fark yoktu. Postoperatif 24 saatlik dönemde toplamtramadol tüketimi ile karşılaştırıldığında ibuprofen grubu, tramadoltüketimini anlamlı olarak azalttı (p=0,003).
Sonuçlar: Bu çalışma, artroskopik omuz cerrahisi sonrası 24 saatlikperiyotta, İV parasetamole kıyasla İV ibuprofen ile ağrı şiddetinin vetramadol tüketiminin önemli ölçüde azaldığını göstermiştir. Anahtar Kelimeler: Anesteziyoloji, intravenöz ibuprofen, intravenöz parasetamol, ameliyat sonrası ağrı, omuz cerrahisi
Corresponding Author: Muhittin CALIM, Türkiye
|
|