Optic Nerve Head Changes in Patients with Optic Neuritis Secondary to Multiple Sclerosis: A Comparison of The Affected and Fellow Healthy EyesSevcan Balcı1, Merve Beyza Yıldız1, Alev Özçelik Köse1, Devran Süer2, Ece Turan Vural1, Canan Emir3, Nursal Melda Yenerel11Department of Ophthalmology, Haydarpasa Numune Training and Research Hospital, Istanbul, Turkey.
2Department of Neurology, Haydarpasa Numune Training and Research Hospital, Istanbul, Turkey.
3Department of Neurology, Okmeydanı Training and Research Hospital, Istanbul, Turkey.
Objective: To evaluate the thickness of lamina cribrosa (LC) in patients with multiple sclerosis (MS) using optical coherence tomography (OCT) and the effect of optic neuritis (ON) attack on these measurements during the remission period.
Methods: The study included 20 cases diagnosed with relapsing-remitting MS with a history of ON attacks affecting one eye and in remission of MS and ON attacks for at least three months, and 28 randomly selected eyes of age- and sex-matched healthy controls. In the MS group, the eyes affected by ON attack were assigned as Group 1 (MS+ON), their fellow unaffected eyes as Group 2 (MS-ON), and healthy control eyes as Group 3. The LC, peripapillary retinal nerve fiber layer (ppRNFL), and subfoveal choroidal thickness measurements were made by using OCT in all cases, and results were compared between the groups.
Results: The mean LC thickness in MS+ON and MS-ON groups was significantly lower than the control group (p<0.001). There was no significant difference between MS+ON and MS-ON groups in terms of mean LC thickness (p=0.073). The mean ppRNFL in the MS+ON and MS-ON groups was statistically significantly lower than the control group (p=0.003, p=0.035, respectively).
Conclusions: It is noteworthy that LC is significantly affected in eyes with MS who have not had a history of ON attack. Evaluation of the LC measurements can be important for early detection of optic nerve damage in patients with MS. Keywords: Lamina cribrosa, multiple sclerosis, optical coherence tomography, optic neuritis.
Multipl Skleroza Sekonder Optik Nöritli Hastalarda Optik Sinir Başı Değişiklikleri: Etkilenen ve Diğer Sağlıklı Gözlerin KarşılaştırılmasıSevcan Balcı1, Merve Beyza Yıldız1, Alev Özçelik Köse1, Devran Süer2, Ece Turan Vural1, Canan Emir3, Nursal Melda Yenerel11S. B. Ü. Haydarpaşa Numune Eğitim Araştırma Hastanesi, Göz Hastalıkları Kliniği, İstanbul, Türkiye.
2S. B. Ü. Haydarpaşa Numune Eğitim Araştırma Hastanesi, Nöroloji Kliniği, İstanbul, Türkiye.
3S. B. Ü. Okmeydanı Eğitim Araştırma Hastanesi, Nöroloji Kliniği, İstanbul, Türkiye.
Amaç: Multipl skleroz (MS) hastalarında optik koherens tomografi (OKT) ile yapılan lamina kribroza (LK) kalınlık ölçümlerinin ve optik nörit (ON) atağının bu ölçümlere olan etkisinin remisyon döneminde değerlendirilmesi.
Yöntem: Relapsing-remitting MS tanısı alan ve tek gözden ON atağı geçirme hikayesi olan, en az üç aydır MS ve ON atağı remisyonda olan 20 olgu ile yaş, cinsiyet uyumlu 28 sağlıklı olgunun rasgele seçilen gözü dahil edildi. MS’li grupta; ON atağından etkilenen gözleri Grup 1 (MS+ON), ON atağından etkilenmeyen diğer sağlıklı gözleri Grup 2 (MS-ON), sağlıklı bireylerin gözleri ise Grup 3 olarak değerlendirildi. Olgulara çekilen OKT görüntülerinden ortalama LK, peripapiller retina sinir lifi tabakası (ppRSLT) ve subfoveal koroid (SFK) kalınlık ölçümleri gruplar arasında karşılaştırıldı.
Bulgular: Ortalama LK kalınlığı MS+ON ve MS-ON gruplarında kontrol grubu ile karşılaştırıldığında anlamlı (p<0,001) olarak ince olduğu saptandı. MS+ON ve MS-ON grupları arasında ortalama LK kalınlık değeri karşılaştırıldığında ise anlamlı fark olmadığı görüldü (p=0,073). MS+ON ve MS-ON gruplarında ortalama ppRSLT kalınlığı kontrol grubu ile karşılaştırıldığında anlamlı düzeyde ince olduğu saptandı (sırasıyla, p=0,003, p=0,035).
Sonuç: Çalışmamızda ON atağı geçirmemiş olan MS’li gözlerde LK’nin anlamlı düzeyde etkilenmiş olması dikkat çekicidir. MS’te bu ölçümlerin değerlendirilmesi, hastalarda oluşan optik sinir hasarının erken tespiti için önemli olabilir. Anahtar Kelimeler: Lamina kribroza, multipl skleroz, optik koherens tomografi, optik nörit.
Sevcan Balcı, Merve Beyza Yıldız, Alev Özçelik Köse, Devran Süer, Ece Turan Vural, Canan Emir, Nursal Melda Yenerel. Optic Nerve Head Changes in Patients with Optic Neuritis Secondary to Multiple Sclerosis: A Comparison of The Affected and Fellow Healthy Eyes. Medeniyet Med J. 2020; 35(4): 330-337
Corresponding Author: Sevcan Balcı, Türkiye |
|