Amaç: Sohbet Üreten Önceden Eðitilmiþ Dönüþtürücü (ChatGPT), geniþ bir konu yelpazesinde sorulara yanýt vermek için eðitilmiþ bir yapay zeka (AI) dil modelidir. Bu çalýþmada amacýmýz, aþý ve statin kullanýmý konusunda tereddüt yaþayan hastalarýn ChatGPT’yi kullanmalarýnýn faydalý olup olmayacaðýný aydýnlatmaktýr.
Yöntemler: Bu kesitsel ve gözlemsel çalýþma, 2 Mart-30 Mart 2023 tarihlerinde OpenAI ChatGPT-3.5 kullanýlarak gerçekleþtirildi. ChatGPT, aþý ve statin tereddüdüyle ilgili sorulan 7 soruya yanýt verdi. Ayný sorular doktorlara da yöneltildi. Hem ChatGPT’den gelen cevaplar hem de doktorlardan gelen cevaplar, kardiyoloji, iç hastalýklarý ve mikrobiyoloji alanlarýnda en az 30 yýl profesyonel deneyime sahip uzmanlar tarafýndan doðruluk, açýklýk ve özlülük açýsýndan deðerlendirildi. Cevaplar, 0-4 ölçeðinde deðerlendirildi ve ortalama puanlarý hesaplanarak, Chat-GPT’nin ortalama skoru ile doktorlarýn ortalama skoru Mann-Whitney U testi kullanýlarak deðerlendirildi.
Bulgular: ChatGPT’nin ortalama puanlarý (3,78±0,36) ve doktorlarýn (3,65±0,57) puanlarý benzerdi (Mann-Whitney U test p=0,33). ChatGPT’nin ortalama puanlarý aþý için 3,85±0,34 ve statin kullanýmý için 3,68±0,35 idi. Doktorlarýn ortalama puanlarý ise aþý için 3,73±0,51 ve statin kullanýmý için 3,58±0,61 idi. Hem aþý hem de statin kullanýmý için ChatGPT ve doktorlarýn ortalama puanlarý arasýnda istatistiksel olarak anlamlý bir fark yoktu (aþý için p=0,403, statin kullanýmý için p=0,678). ChatGPT, aþýlar ve statinlerle ilgili komplo teorilerine dayalý bilgilere yer vermedi.
Sonuçlar: Bu çalýþma, ChatGPT’nin aþý ve statin tereddütü yaþayan hastalarý yönlendirmek için deðerli bir bilgi kaynaðý olduðunu göstermektedir.

Objective: Chat Generative Pre-trained Transformer (ChatGPT) is an artificial intelligence (AI) language model that is trained to respond to questions across a wide range of topics. Our aim is to elucidate whether it would be beneficial for patients who are hesitant about vaccines and statins to use ChatGPT.
Methods: This cross-sectional and observational study was conducted from March 2 to March 30, 2023, using OpenAI ChatGPT-3.5. ChatGPT provided responses to 7 questions related to vaccine and statin hesitancy. The same questions were also directed at physicians. Both the answers from ChatGPT and the physicians were assessed for accuracy, clarity, and conciseness by experts in cardiology, internal medicine, and microbiology, who possessed a minimum of 30 years of professional experience. Responses were rated on a scale of 0-4, and the ChatGPT’s average score was compared with that of physicians using the Mann-Whitney U test.
Results: The mean scores of ChatGPT (3.78±0.36) and physicians (3.65±0.57) were similar (Mann-Whitney U test p=0.33). The mean scores of ChatGPT were 3.85±0.34 for vaccination and 3.68±0.35 for statin use. The mean scores of physicians were 3.73±0.51 for vaccination and 3.58±0.61 for statin use. There was no statistically significant difference between the mean scores of ChatGPT and physicians for both vaccine and statin use (p=0.403 for vaccination, p=0.678 for statin). ChatGPT did not consider sources of conspiratorial information on vaccines and statins.
Conclusions: This study suggests that ChatGPT can be a valuable source of information for guiding patients with vaccine and statin hesitancy.

Abstract | Full Text PDF

Amaç: Eþlik eden akciðer hastalýklarý nedeniyle derin anestezi uygulanamayan hastalarda riskli lokalizasyonlarda yerleþimli karaciðer tümörlerinin tedavisinde perkütan mikrodalga ablasyon (MWA) yönteminin etkinliðini ve güvenilirliðini deðerlendirmektir.
Yöntemler: Ocak 2019 ve Ocak 2022 tarihleri arasýnda 50 karaciðer tümörüne perkütan MWA iþlemi uygulandý. Lezyonlar anatomik olarak önemli organlara çok yakýndý. Eþlik eden akciðer hastalýklarý nedeniyle derin anestezi alýnamýyordu. Hastalar düzenli aralýklarla olarak kan testleri ve dinamik kontrastlý bilgisayarlý tomografi veya manyetik rezonans görüntüleme ile takip edildi.
Bulgular: Hasta grubu 30 (%68) erkek ve 14 (%32) kadýndan oluþmakta olup yaþ ortalamasý 64,36±11,65 yýl (aralýk: 40-80 yýl) idi. Lezyonlara eriþim zordu ve lezyonlar diyafram (32, %64), safra kesesi (8, %16), büyük damarlar (5, %10) ve kalp (5, %10) gibi kritik yapýlarýn yakýnýnda bulunuyordu. Takip süresi boyunca 10 hastada (%23) lokal tümör nüksü, 14 hastada (%32) farklý lokasyonda yeni bir primer odak ve metastazlar [karaciðer (10) ve karaciðer dýþý organlar (4)] görüldü. Herhangi bir majör komplikasyon geliþmedi ve 44 hastanýn 21’inde takip sýrasýnda geliþen minör komplikasyonlar lokal tedaviler ile tedavi edildi.
Sonuçlar: Perkütan MWA karaciðer tümörlerinin tedavisinde yüksek tam ablasyon oranlarý ile çok düþük mortalite ve morbiditeye sahiptir. Çoðu hastada tümörler riskli lokalizasyonda olup ve hastalara derin anestezi verilemese de MWA ile çok güvenli ve etkili bir þekilde tedavi edilebilir.

Objective: To assess the safety and efficacy of percutaneous microwave ablation (MWA) in treating high-risk localized liver tumors in patients unable to undergo deep anesthesia because of comorbid lung diseases.
Methods: Between January 2019 and January 2022, percutaneous MWA procedures were performed for 50 liver tumors. These lesions were situated in close proximity to anatomically essential structures, with a maximum distance to surrounding structures being 10 mm. Because of comorbid lung diseases, patients could not undergo deep anesthesia. Regular follow-ups were performed using blood tests and dynamic contrast-enhanced computed tomography or magnetic resonance imaging.
Results: The patient cohort consisted of 30 (68%) men and 14 (32%) women, with a mean age of 64.36±11.65 years (range: 40-80 years). The lesions were challenging to access and were located in proximity to critical structures such as the diaphragm (32, 64%), gallbladder (8, 16%), major vessels (5, 10%), and heart (5, 10%). During the follow-up period, 10 patients (23%) had local tumor recurrence and 14 (32%) had new primary foci in a different location and metastasis [liver (10) and non-liver organs (4)]. No major complications developed, and 21 of 44 patients experienced minor complications, which were treated with local medications during follow-up.
Conclusions: Percutaneous MWA results in very low mortality and morbidity, coupled with high complete ablation rates for liver cancer. Most liver tumors can be treated safely and effectively with percutaneous MWA, even in cases of high-risk localization, without the need for deep anesthesia.

Abstract | Full Text PDF

Amaç: Retrospektif gözlemsel bu çalýþmanýn amacý, elektrokonvülsif tedavi (EKT) iþlemlerinde nöromusküler bloðun tersine çevrilmesinde kullanýlan farlý sugammadeks dozlarýnýn, hastalarýn derlenme ve hemodinamik ölçümlerine olan etkisini araþtýrmaktýr.
Yöntemler: Anestezi indüksiyonu propofol (1 mg/kg) ve rokuronyum (0,4 mg/kg) ile gerçekleþtirildi. Hastalar nöromusküler blokajýn geri döndürülmesinde kullanýlan sugammadeks dozuna göre grup 2 (2 mg/kg) ve grup 3 (3 mg/kg) olarak sýnýflandýrýldý. Hastalarýn spontan solunum süresi, göz açma süresi, istemli komutlara uyma süresi ve Modifiye Aldrete skoru (MAS) 9’a ulaþma süreleri, komplikasyonlar ve hemodinamik verileri analiz edildi.
Bulgular: Toplamda 46 hastaya 314 seans EKT gerçekleþtirildi. Hastalarýn yaþ ortalamasý 38,3±12,6 yýl ve %56,6’sý (n=26) erkekti. Hastalara uygulanan ortalama EKT sayýsý 6,8±2,8 iken ortalama nöbet süresi 28,2±12,7 saniye saptandý. EKT uygulanan hastalardaki en sýk (%32,7) taný bipolar bozukluk idi. Ortalama spontan solunumun geri gelme süresi, göz açma süresi, istemli komutlara uyma süresi ve Modifiye Aldrete skoru 9’a ulaþma süresi grup 3’te anlamlý olarak düþük saptandý (sýrasýyla p<0,001, p<0,001, p<0,001 ve p=0,002). Olgularýn %0,3’ünde (n=1) diþ hasarý ve %0,6’sýnda (n=2) dilde sýyrýk gözlendi. Gruplar arasýnda hemodinamik ölçümler benzerdi.
Sonuçlar: EKT iþlemlerinde 3 mg/kg dozda kullanýlan sugammadeks, 2 mg/kg doza göre derlenme sürelerini anlamlý olarak düþürmektedir. Bununla birlikte 0,4 mg/kg rokuronyum ile saðlanan nöromusküler blokajýn geri çevrilmesinde her iki dozun da güvenli ve maliyet etkin olduðunu düþünüyoruz.

Objective: This retrospective observational study aimed to investigate the effect of different doses of sugammadex used in reversing neuromuscular blockade in electroconvulsive therapy (ECT) procedures on patient recovery and hemodynamic measurements.
Methods: Anesthesia induction was performed using propofol (1 mg/kg) and rocuronium (0.4 mg/kg). Patients were classified into group 2 (2 mg/kg) and group 3 (3 mg/kg) according to the dose of sugammadex used to reverse neuromuscular blockade. The patient’s spontaneous breathing time, eye-opening time, time to comply with voluntary commands, time to reach Modified Aldrete score (MAS) 9, complications, and hemodynamic data were analyzed.
Results: In total, 314 ECT sessions were performed on 46 patients. The average age of the patients was 38.3±12.6 years, and 56.6% (n=26) were male. While the average number of ECTs applied to the patients was 6.8±2.8, the average seizure duration was 28.2±12.7 seconds. The most common diagnosis (32.7%) in patients who underwent ECT was bipolar disorder. The average time to recovery of spontaneous breathing, eye-opening time, time to comply with voluntary commands, and time to reach MAS 9 were found to be significantly lower in group 3 (p<0.001, p<0.001, p<0.001, and p=0.002, respectively). Tooth damage was observed in 0.3% (n=1) and tongue abrasion in 0.6% (n=2) of the cases. Hemodynamic measurements were similar between groups (p>0.05).
Conclusions: Sugammadex used at a dose of 3 mg/kg in ECT procedures significantly reduces recovery times compared with 2 mg/kg. However, both doses can be safely and cost-effectively used to reverse the neuromuscular blockade provided by 0.4 mg/kg rocuronium.

Abstract | Full Text PDF

Amaç: Kötü beslenme durumu radyoterapinin etkinliðini azaltacaðýndan ve yan etkilerini artýracaðýndan, malnütrisyon varlýðýný belirlemek için beslenme durumunu deðerlendirmek önemlidir. Bu araþtýrmanýn amacý, antropometri, biyokimya, fiziksel durum ve ayrýca enflamatuvar parametreler gibi çeþitli parametreleri altýn standart olarak Hasta Tarafýndan Oluþturulan-Sübjektif Global Deðerlendirme (PG-SGA) ile karþýlaþtýrarak beslenme durumunu deðerlendirmektir.
Yöntemler: Dr. Sardjito Genel Hastanesi Yogyakarta, Endonezya’da 2022 yýlýnda 78 denekle kesitsel bir çalýþma yürütüldü. Beslenme deðerlendirmesinde Malnütrisyon Tarama Aracý, Basit Beslenme Tarama Aracý, PG-SGA ve objektif parametre verileri kullanýldý. Objektif parametreler antropometrik veriler [vücut aðýrlýðý, orta-üst kol çevresi (MUAC) ve vücut yaðý], biyokimyasal veriler (albümin ve tam kan profili), fiziksel veriler (el kavrama gücü) ve 1×24 saatlik hatýrlama yöntemi kullanýlarak gýda alým verileri analiz edilerek belirlendi. Veriler Tek-Yönlü ANOVA ve Kruskal-Wallis testi kullanýlarak deðerlendirildi.
Bulgular: Radyoterapi öncesi baþ ve boyun kanseri (BBK) hastalarýnýn %33,3’ünde malnütrisyon saptandý. Beslenme durumu iyi olan hastalarda kilo kaybý, iþtah azalmasý, gastrointestinal semptomlar, fonksiyonel kapasitede azalma ve yað ve/veya kas eksikliði görülmedi (p<0,05). Bulgular, vücut aðýrlýðý, kilo kaybý, MUAC, el kavrama gücü, visseral yað, istirahat metabolizma hýzý (ÝMH) ve hemoglobin bazýnda PG-SGA ile beslenme durumu arasýnda anlamlý bir iliþki olduðunu gösterdi (p<0,05). Daha iyi beslenme durumu daha yüksek parametre deðerleri ile iliþkilendirildi.
Sonuçlar: Radyoterapi gören BBK hastalarýnda beslenme durumunu deðerlendirme yöntemi, altýn standart olarak PG-SGA’ya ek olarak vücut aðýrlýðý, kilo kaybý, üst kol çevresi, visseral yað, hemoglobin ve ÝMH ölçülerek yapýlabilir.

Objective: It is important to assess nutritional status to determine the presence of malnutrition because poor nutritional status will reduce the efficacy and increase the side effects of radiotherapy. The aim of this research was to assess nutritional status by comparing several parameters, namely anthropometry, biochemistry, physical condition, and inflammatory parameters, with Patient Generated-Subjective Global Assessment (PG-SGA) as the gold standard.
Methods: A cross-sectional study with 78 subjects was conducted at the General Hospital Dr. Sardjito Yogyakarta, Indonesia, in 2022. The Malnutrition Screening Tool, Simple Nutrition Screening Tool, PG-SGA, and objective parameter data were used in the nutritional assessment. The objective parameters were determined by analyzing anthropometric data [body weight, mid-upper arm circumference (MUAC), and body fat], biochemical data (albumin and a complete blood profile), physical data (hand grip strength), and food intake data using the 1×24-hour recall method. The data were analyzed using One-Way ANOVA and the Kruskal-Wallis test.
Results: Malnutrition was found in 33.3% of pre-radiotherapy head and neck cancer (HNC) patients. Patients with good nutritional status did not experience weight loss, decreased appetite, gastrointestinal symptoms, decreased functional capacity, or fat and/or muscle deficit (p<0.05). The findings showed a significant relationship between PG-SGA and nutritional status based on body weight, weight loss, MUACs, handgrip strength, visceral fat, resting metabolic rate (RMR), and hemoglobin (p<0.05). A better nutritional status was associated with higher parameter values.
Conclusions: The method for nutritional status assessment in HNC patients undergoing radiotherapy can be performed by measuring body weight, weight loss, upper arm circumference, visceral fat, hemoglobin, and RMR in addition to PG-SGA as the gold standard.

Abstract | Full Text PDF

Amaç: Þubat 2015 ile Haziran 2021 tarihleri arasýnda canlý donör karaciðer transplantasyonu (LDLT) sonrasý endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografi (ERCP) sonuçlarýmýzý sunmayý amaçladýk.
Yöntemler: Klinik veriler hastalarýn demografik özelliklerini; LDLT endikasyonlarý; LDLT sonrasý ERCP yapma zamaný; ERCP prosedürlerinin sayýsý; ERCP için endikasyonlar; ve ERCP, perkütanöz ve cerrahi müdahaleler dahil tüm tedavi sonuçlarýný içeriyordu. Elde edilen verileri, ekibimizin 2018 yýlýnda yayýnladýðý ve 2005-2015 yýllarý arasýnda LDLT sonrasý biliyer komplikasyonlarý nedeniyle ERCP uygulanan 446 hastayý içeren önceki çalýþmamýzla karþýlaþtýrdýk.
Bulgular: Transplantasyon sýrasýnda duct-to duct anastomoz yapýlan ve sonrasýnda biliyer komplikasyon geliþen LDLT’li 1506 hastanýn 283’üne ERCP uyguladýk. Önceki ve þimdiki çalýþmada endoskopik baþarý oranýmýz sýrasýyla %60,9 ve %71,0 idi.
Sonuçlar: Bulgularýmýz, LDLT hastalarýnda biliyer komplikasyonlarýnýn endoskopik tedavisinin baþarý oranýnýn, bu hastalarý tedavi eden klinisyenlerin artan deneyimiyle korele olarak arttýðýný göstermektedir.

Objective: Our aim was to present the results of endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) after living donor liver transplantation (LDLT) between February 2015 and June 2021.
Methods: Clinical data included LDLT indications, time to perform ERCP after LDLT, number of ERCP procedures, indications for ERCP, and all treatment outcomes, including ERCP, percutaneous, and surgical interventions. We compared the obtained data with our previous study published by our team in 2018, which included 446 patients who underwent ERCP for biliary complications after LDLT between 2005 and 2015.
Results: We performed ERCP in 283 of 1506 patients with LDLT who underwent duct-to-duct anastomosis during transplantation and then developed biliary complications. Our endoscopic success rates were 60.9% and 71.0% in the previous and present studies, respectively.
Conclusions: Our findings suggest that the success rate of endoscopic treatment of biliary complications in patients with LDLT increases in correlation with the increasing experience of clinicians treating these patients.

Abstract | Full Text PDF

Amaç: Çalýþma, trapezius kasýnda tetik noktasý bulunan miyofasiyal aðrý sendromlu (MAS) bireylerde 3 farklý kinezyo bantlama (KB) tekniðinin etkilerini karþýlaþtýrmayý amaçlamaktadýr.
Yöntemler: Çalýþmaya dahil edilen bireyler rastgele 4 gruba ayrýldý; grup 1: fonksiyonel korelasyon tekniði, grup 2: Fasya korelasyon tekniði, grup 3: Yýldýz bantlama tekniði (YBT) ve grup 4: Sham grubu. Aðrý düzeyi vizüel analog skala ile, servikal eklem hareket açýklýðýný (EHA) gonyometre ile, kavrama kuvvetini el dinamometresi ile, palpasyonla aktif tetik nokta sayýsýný, basýnç aðrý eþiðini algometre ile ölçüldü. Yaþam kalitesi Nottingham Saðlýk Profili ve fonksiyonellik düzeyi Boyun Engellilik indeksi ile deðerlendirildi.
Bulgular: Demografik veriler ve tedavi öncesi parametreler açýsýndan gruplar arasýnda fark yoktur (p>0,05). Tedavi sonrasýnda gruplar arasýnda aðrý skorunda anlamlý farklýlýk olduðu görüldü (p<0,05). Tedavi sonrasý tüm gruplarýn servikal fleksiyon EHA’sýnda istatistiksel olarak anlamlý fark bulundu (p<0,05). Ýkili karþýlaþtýrmalarda bu farklýlýklarýn grup 3’e baðlý olduðu görüldü (p<0,05).
Sonuçlar: Üç farklý KB tekniði aðrýnýn azaltýlmasýnda, ROM’nin artýrýlmasýnda, aktif tetik nokta sayýsýnýn azaltýlmasýnda ve kavrama kuvvetinin artýrýlmasýnda etkilidir. Bu tekniklerden YBT’nin aðrýyý azaltmada ve servikal fleksiyon hareket açýklýðýný artýrmada daha etkili olduðu görüldü. KB tekniði MAS hastalarýnda klinikte kullanýlabilecek bir yöntemdir.

Objective: This study aimed to compare the effects of three different kinesio taping (KT) techniques in individuals with myofascial pain syndrome (MPS) who have a trigger point in the trapezius muscle.
Methods: The individuals included in our study were randomly divided into four groups: Group 1: Functional correlation technique, group 2: Fascia correlation technique, group 3: Star taping technique (STT), and group 4: Sham group. The visual analog scale was used to assess pain, cervical joint range of motion (ROM) with a universal goniometer, grip strength with a hand dynamometer, number of active trigger points by palpation, pressure-pain threshold with an algometer, quality of life with the Nottingham Health Profile and functional level with the Neck Disability index were evaluated before and after treatment.
Results: There was no difference between the groups in terms of demographic data and pre-treatment outcome measures (p>0.05). There was a significant difference in the pain score between the groups after treatment (p<0.05). A statistically significant difference was found in the cervical flexion ROM of all groups after treatment (p<0.05). In pairwise comparisons, these differences were found due to group 3 (p<0.05).
Conclusions: The three KT techniques are effective in reducing pain, increasing ROM, reducing the number of active trigger points, and increasing grip strength. Among these techniques, STT was found to be more effective in reducing pain and increasing cervical flexion ROM. KT is a method that can be used in the clinic for patients with MPS.

Abstract | Full Text PDF

Amaç: Enflamasyon ve oksidatif stres birçok hastalýðýn geliþimindeki önemli faktörlerdir. Bitkilerde bulunan doðal antioksidanlar, serbest radikalleri temizleyerek ve oksidatif stresi azaltarak oksidatif süreçlere duyarlý bileþenlerin oksidasyonunu durdurabilir, azaltabilir veya yok edebilir. Enflamatuvar bozukluklarýn tedavisinde kullanýlan çoðu anti-enflamatuvar ajan oksidatif hasarý azaltýr. Citrus karna Raf.’ýn biyolojik potansiyeli, çeþitli biyoaktif bileþikler bakýmýndan zengin olmasýna raðmen açýklanmamýþtýr.
Yöntemler: Metanolik ekstrakt, kantitatif fitokimyasal analiz ve 1,1-difenil-2-pikrilhidrazil radikali ve hidrojen peroksit süpürme aktivitesi kullanýlarak antioksidatif etkinlik açýsýndan deðerlendirilmiþtir. Antioksidanlar anti-enflamatuvar etkiler gösterdiðinden, anti-enflamatuvar potansiyeli deðerlendirmek için karragenan kaynaklý bir pençe ödemi modeli kullanýlmýþtýr. Fitokimyasallarýn olasý etki mekanizmasýný anlamak amacýyla madde öngörüleri için aktivite spektrumlarýnýn in silico tahmini yapýlmýþtýr.
Bulgular: Citrus karna metanolik özü (CKME) doza baðlý radikal süpürücü etkiler göstermiþtir. CKME’nin güçlü radikal temizleme aktivitesi askorbik asit, beta-karoten ve naringin gibi çeþitli polifenolik bileþiklerden kaynaklanýyor olabilir. Buna ek olarak, CKME ile tedavi edilen sýçan ve farelerde, standart ilaçla tedavi edilen gruplarla ayný olan pençe ödemi ve þiþmesinin yüzde inhibisyonu gözlenmiþtir. Askorbik asit, beta-bisabolen, linalool ve naringinin Pa deðerinin 0,7’den fazla olmasý, bu fitokonstitüentlerin CKME gibi ekstrakt örneklerinin anti-enflamatuvar etkisine katkýda bulunabileceðini göstermektedir.
Sonuçlar: Bulgularýmýz, CKME’nin güçlü antioksidan ve anti-enflamatuvar etkilere sahip olduðunu göstermektedir. Bitkilerin flavonoidler gibi polifenolikler bakýmýndan zengin olmasý, bu potansiyel etkilere katkýda bulunan bir faktör olabilir.

Objective: Inflammation and oxidative stress are major factors in the development of many disorders. Natural antioxidants present in plants can interrupt, decrease, or reduce the oxidation of components sensitive to oxidative processes by scavenging free radicals and lowering oxidative stress. Most anti-inflammatory agents used in the management of inflammatory disorders diminish oxidative damage. The biological potential of Citrus karna Raf. remains undisclosed, despite its richness in several bioactive compounds.
Methods: The methanolic extract was evaluated for quantitative phytochemical analysis and antioxidative efficacy using 1,1-diphenyl-2-picrylhydrazyl radical and hydrogen peroxide scavenging activity. A carrageenan-induced paw edema model was employed to evaluate the anti-inflammatory potential as antioxidants exert anti-inflammatory effects. In silico prediction of activity spectra for substance predictions were performed to understand the possible mechanism of action of phytochemicals.
Results: Citrus karna methanolic extract (CKME) showed dose-dependent radical scavenging effects. The powerful scavenging activity of CKME could be due to the diverse polyphenolic compounds such as ascorbic acid, beta-carotene, and naringin. In addition, the percentage inhibition of paw edema and swelling was observed in CKME-treated rats and mice, which is the same as that of standard drug-treated groups. The Pa value of ascorbic acid, beta-bisabolene, linalool, and naringin is more than 0.7 which shows that these phytoconstituents might contribute to the anti-inflammatory action of extract samples such as CKME.
Conclusions: Our findings shows that CKME possess strong antioxidant and anti-inflammatory effects. The richness of plants in polyphenolics such as flavonoids might be a contributing factor for these potential effects.

Abstract | Full Text PDF

Ciddi aort darlýðýnýn tedavisinde ameliyata alternatif olan transkatater aort kapak replasmaný (TAVR) sonrasýnda bazý komplikasyonlar yaþanmaktadýr. TAVR’nin olaðandýþý ancak yaþamý tehdit eden bir komplikasyonu olan kapak migrasyonu genellikle iþlem sýrasýnda veya iþlemden birkaç saat sonra meydana gelir ve kötü sonuçla iliþkilendirilir. Bu nedenle operatörlerin kurtarma tedavileri konusunda deneyimli olmalarý gerekmektedir. Kurtarma stratejisi olarak ikinci bir protezin yerleþtirilmesi, cerrahiye gidiþ ihtiyacýný ortadan kaldýrmak için güvenli bir yöntem gibi görünmektedir.

There are some complications after transcatheter aortic valve replacement (TAVR), which is an alternative to surgery for the treatment of severe aortic stenosis. Valve migration, an unusual but life-threatening complication of TAVR, usually occurs during or several hours after the procedure and is associated with poor outcome. Therefore, operators must be experienced in rescue treatments. Placement of a second prosthesis as a salvage strategy appears to be a safe method to avoid the need for conversion to surgery.

Abstract | Full Text PDF

Kadýn üreme organlarýnda ve özellikle fallop tüpünde (FT) hemanjiyom sporadik bir hastalýktýr. Bu yazýda, uterin leiomiyomu olan 39 yaþýnda bir kadýn hastada FT’de gizli kapiller hemanjiyom olgusu sunulmuþtur. Ameliyat öncesi pelvik sonografi, bilgisayarlý tomografi ve tanýsal laparoskopi, uterusun arka duvarý boyunca yerleþmiþ subseröz leiomiyomatöz bir nodülü ortaya çýkardý. Buna raðmen, intraoperatif olarak benign vasküler neoplazm tanýsý konuldu. Histolojik olarak, tek mitozlarýn gözlendiði tek bir endotelyal hücre tabakasýyla kaplý çoklu ince duvarlý vasküler boþluklarla karakterizedir. Taný daha sonra boþluklarýn iç yüzeyini kaplayan endotel hücrelerindeki CD31 ve CD34 ekspresyonu ve tümör hücresinin düþük mitotik aktivitesi ile immünohistokimyasal olarak doðrulandý. Bu asemptomatik neoplazmýn tanýsýný ameliyattan önce ve ameliyat sýrasýnda koymak neredeyse imkansýzdýr ve bu da yetersiz ameliyat hacmine neden olabilir. Genç yaþta iyi huylu bir tümörün yanlýþ yorumlanmasý, doðurganlýk kaybýyla sonuçlanan gereksiz radikal cerrahiye yol açabilir ve ortaya çýkarýlmamýþ bir malign süreç hayatý tehdit edebilir.

Hemangioma in female reproductive organs, particularly in the fallopian tube (FT), is a sporadic disease. In this report, we describe a case of hidden capillary hemangioma in FT in a 39-year-old woman who suffered from uterine leiomyoma. During the preoperative stage, pelvic sonography, computed tomography, and diagnostic laparoscopy revealed a subserous leiomyomatous nodule located along the posterior wall of the uterus. Despite this, intraoperatively, a benign vascular neoplasm was diagnosed. Histologically, it is characterized by multiple thin-walled vascular spaces lined with a single layer of endothelial cells, in which single mitoses were observed. The diagnosis was then confirmed immunohistochemically by CD31 and CD34 expression in the endothelial cells lining the inner surface of the spaces and the low mitotic activity of the tumor cells. It is virtually impossible to diagnose this asymptomatic neoplasm before and during surgery, which can result in an inadequate number of surgeries. Incorrect interpretation of a benign tumor at a young age can lead to unnecessary radical surgery with a resulting loss of fertility, and an unrevealed malignant process can threaten life.

Abstract | Full Text PDF

Abstract | Full Text PDF

Abstract | Full Text PDF

Abstract | Full Text PDF

Abstract | Full Text PDF